6-50. 8 เซนติเมตร ส่วนทารกแรกเกิดที่เกิดก่อนกำหนดจะมีขนาดเล็กกว่านี้ น้ำหนัก [ แก้] น้ำหนักแรกเกิดของทารกที่เกิดครบกำหนดโดยเฉลี่ยจะอยู่ที่ 3. 4 กิโลกรัม และมักอยู่ในช่วง 2. 7-4.
หน่วยสังเกตอาการ (observation unit) 2. หนวยอภิบาล (intensive care unit) 3. intermediate care หรือ long term growth unit การแยกห้องหรือย้ายเด็กถ้ากระทำไม่ได้ต้องระมัดระวังการติดต่อจากเด็กที่เป็นโรค ไปยังเด็กอื่นอย่างเข้มงวด การแยกผู้ป่วย ปัจจัยที่นำมาพิจารณาคือ 1. ชนิดของเชื้อที่เป็นสาเหตุ 2. ตำแหน่งของการติดเชื้อ 3. แหล่งของเชื้อ 4. วิธีการแพร่กระจายของเชื้อ ในทางปฏิบัติโดยทั่วไปมีดังนี้ 1. เด็กที่มี deep bacterial infection สามารถให้การรักษาใน nursery ธรรมดาได้ 2. เด็กที่มีการติดเชื้อของระบบทางเดินอาหาร หรือผิวหนัง อาจให้การรักษาใน nursery ได้ ถ้าระมัดระวังได้ดีเพียงพอ 3.
5 กิโลกรัม ปัจจุบันยังไม่มีทางป้องกัน ทารกคนไหนเลือดออกในสมองมากก็จะเสียชีวิต ทารกที่เลือดออกน้อย 90% จะไม่ออกอาการอะไรเลย แล้วก็เติบโตได้โดยไม่มีปัญหา โรคติดเชื้อ ทารกคลอดก่อนกำหนดบางส่วนจะคลอดเพราะแม่มีการติดเชื้อในช่องคลอดหรือน้ำเดิน ถุงน้ำแตก ทำให้ทารกได้รับเชื้อเข้าไป เมื่อทารกติดเชื้อปุ๊บ ร่างกายของแม่จะขับทารกออกก่อนกำหนด เทารกบางคนจึงอาจมีภาวะติดเชื้อออกมาตั้งแต่เกิดเลย ก็ทำให้ทารกตายได้ แต่กรณีนี้เกิดไม่บ่อยเท่าไร 2.
ได้รับเชื้อจากมารดาผ่านมาทางรกระหว่างอยู่ในครรภ์ เช่น ซิย์ฟิลิส และหัดเยอรมัน 2. ได้รับเชื้อระหว่างการคลอด 3. ได้รับเชื้อระหว่างอยู่ในโรงพยาบาล 4. ได้รับเชื้อจากภายนอกโรงพยาบาล เด็กที่ได้รับเชื้อไม่ว่าจะเป็นระหว่างการคลอดหรือได้ภายหลังในโรงพยาบาล จัดว่าเป็นการติดเชื้อในโรงพยาบาล (nosocomial infection) อุบัติการของโรคติดเชื้อในโรงพยาบาล ในประเทศไทยยังไม่มีสถิติแน่นอน ในสหรัฐอเมริกา รายงานจาก National Nosocomial Infection Service พบว่ามีอัตราการติดเชื้อในโรงพยาบาลดังนี้ -เด็กที่จำหน่ายออกจาก newborn nursery พบได้ร้อยละ 1. 7 -เด็กที่จำหน่ายจาก community หรือ community teaching hospital พบร้อยละ 0. 9-1. 1 -เด็กที่จำหน่ายออกจาก หออภิบาลทารกแรกเกิดพบถึงร้อยละ 24 และมากกว่าร้อยละ 15 เกิดจากเชื้อมากกว่า 1 ชนิด จุลชีพที่เป็นสาเหตุของโรคติดเชื้อในโรงพยาบาล 1. ประมาณร้อยละ 35 เป็นเชื้อ Staphylococcus aureus ส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อที่ผิวหนัง และตา 2. มากกว่าร้อยละ 12 เป็นเชื้อ Escherichia coli ซึ่งโดยมากก่อโรคติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารและระบบปัสสาวะ 3. ร้อยละ 32 ของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารกแรกเกิด เกิดจากเชื้อ E. coli และ group B streptococcus 4.
เคิร์นกล่าว © Guinness World Records Limited 2021. เนื่องจากการระบาดของโควิด-19 พ่อแม่ของริชาร์ดไม่สามารถค้างคืนกับลูกชายที่โรงพยาบาลได้ และญาติคนอื่นๆ ไม่สามารถเยี่ยมหนูน้อยได้เช่นกัน ดังนั้น พ่อแม่ของริชาร์ดต้องเดินทางออกจากบ้านในเทศมณฑลเซนต์ครอย รัฐวิสคอนซิน ไปเมืองมินนีแอโพลิส ทุกๆ วัน "ผมต้องการให้แน่ใจว่าไปอยู่ที่นั่นเพื่อให้กำลังใจลูกชาย ผมคิดว่านั่นช่วยให้ลูกชายผ่านเรื่องนี้ไปได้ เนื่องจากเขารู้ว่าสามารถพึ่งพาพวกผมได้" ริกบอกกับกินเนสส์ เวิลด์ เรคคอร์ดส์ © Guinness World Records Limited 2021. ทั้งนี้ เมื่อเดือนธ. ค. ปีที่แล้ว ริกสามารถพาครอบครัวกลับบ้านพร้อมหน้าพร้อมตาได้ หลังใช้เวลามากกว่า 6 เดือน ในโรงพยาบาลดังกล่าว ล่าสุด วันที่ 5 มิ. ริชาร์ด ทารกผู้โชคดี เพิ่งฉลองวันเกิดปีแรก ท่ามกลางครอบครัวและสุนัขอีก 3 ตัว © Guinness World Records Limited 2021. "วันที่ริชาร์ดออกจากไอซียูทารกแรกเกิดช่างเป็นวันพิเศษ ฉันจำตอนอุ้มหนูน้อยขึ้นมาจากเปลและกอดเขาทั้งน้ำตา ฉันไม่อยากเชื่อว่า นี่เป็นทารกชายน้อยคนเดียวกับที่ครั้งหนึ่งเคยป่วยหนัก ฉันกลัวว่าเขาอาจไม่รอดชีวิต ครั้งหนึ่งเด็กน้อยคนนี้ครั้งหนึ่งมีขนาดเล็กกว่าฝ่ามือฉัน ผิวหนังโปร่งแสงมาก จนฉันเห็นซี่งโครงและหลอดเลือดในร่างเล็ก ฉันไม่สามารถช่วยได้ ได้แต่แตะตัวและบอกว่าฉันภูมิใจกับหนูน้อยแค่ไหน" ดร.
x อายุหลังคลอด (วัน) = 10-15 x น้ำหนักแรกเกิด (กก. ) x อายุ (วัน) มล. / วัน เมื่อหารด้วยจำนวนมื้อ (ทุก 3 ชั่วโมงซึ่งเท่ากับ 8 มื้อ) จะเป็นปริมาณน้ำนมในแต่ละมื้อ ซึ่งทารกก่อนกำหนด ต้องการ 120-150 กิโลแคลอรี/กิโลกรัม/วัน การบีบเก็บน้ำนมแม่เพื่อเก็บไว้ป้อนลูกตั้งแต่วันแรกหลังเกิด ปริมาณน้ำนมที่ป้อนทารกในแต่ละวันคำนวณจากสูตร ปริมาณน้ำนม = 10 มล. x น้ำหนักทารก (กก. ) x จำนวนวันของการให้นม หารด้วยจำนวนมื้อนม (8-10 มื้อ) วิธีการให้นมแก่ทารกคลอดก่อนกำหนด การเลือกวิธีให้นมที่เหมาะสมกับทารกแต่ละราย ต้องพิจารณาอายุครรภ์ และการเจ็บป่วยของทารก รวมทั้งรีเฟล็กซ์การกลืน และการดูด มี 4 วิธีดังนี้ 1. การให้ดูดเองเมื่อทารกมีการดูด การกลืน และการหายใจสัมพันธ์กับ (อายุครรภ์เกิน 32-34 สัปดาห์) ทารกกลืนได้ดี เมื่อป้อนนมด้วยช้อนหรือด้วยถ้วย 2. การป้อนด้วยที่หยด (dropper) ช้อน หรือถ้วย จากนมแม่ที่ผ่านการบีบใส่ภาชนะ ซึ่งวิธีนี้จะใช้สาหรับทารกที่กลืนได้ดี และอยู่ในระหว่างคอยให้ดูดนมมารดา ไม่ควรให้ทารกดูดนมจากขวด เพราะอาจทำให้ทารกปฏิเสธการดูดนมมารดา 3.
Pseudomonas, Klebsiella species และ S. aureus เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง 5. Group B streptococcus พบได้ร้อยละ 2.
5 กิโลกรัม ทารกในกลุ่มนี้ส่วนใหญ่จะเป็นทารกที่การตั้งครรภ์สิ้นสุดที่อายุครรภ์ประมาณ 32-33 สัปดาห์ ยิ่งคลอดก่อนกำหนดมากเท่าไรปัญหาก็ยิ่งมากขึ้น สาเหตุที่ทำให้คลอดก่อนกำหนด ปัจจัยต่าง ๆ ที่อาจมีผลให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดมีหลายอย่างคือ 1.
Pathological Jaundices ภาวะตัวเหลืองที่ผิดปกติเกิดได้จากหลายสาเหตุดังต่อไปนี้ 2.